率先分享“数字运动康复”基层实操经验基层运动康复治疗有望全面破局
2024年5月10日~12日,“华西-社区基层全科医生能力培训班第四十一期”成功召开,这是国内首个对“数字运动康复”在基层医疗机构落地实施进行详细分享的业务建设培训会。
此次大会由四川省国际医学交流促进会主办,四川省国际医学交流促进会全科医学与社区卫生健康分会、成都市高新区芳草社区卫生服务中心和重庆市大渡口区跳蹬镇卫生院共同承办,会议吸引了全国上百位医疗工作者到场,线上参会超3000人次。
随着国家大力提倡新质生产力的发展,不断涌现的科技创新开拓性应用在各行各业,以达到拓展传统增长路径,符合高质量生产力的要求,基层医疗也积极尝试将新技术应用于慢病患者的康复治疗,提高医生的治疗效率,降低患者的入院率和再入院率。
可量化、可执行、可追踪,慢病患者康复结果超预期
早在2023年8月,成都市高新区芳草卫生服务中心率先启动了“数字运动康复”项目,以数字运动处方为主要方式,为慢病患者提供康复治疗。截止今年4月底,共有患者1500余人参加数字运动康复项目,其中年龄最大超70岁,最小不过20岁。
“数字运动康复治疗能与患者日常治疗更好地结合,突破了传统医疗方法的局限性,推动基层医疗机构发展医疗技术服务。”成都市高新区芳草社区卫生服务中心李双庆主任接受采访时如是说。
慢病患者在接受运动康复治疗之前,会先进行心肺耐力评估和体适能评估,医生根据评估报告开具个性化数字运动处方,患者登录运动处方软件,佩戴一个简单的智能设备,跟随运动处方的动作视频进行训练即可,不会再陷入每天不知道该练什么,该多大强度、什么频率等这些基础问题,只需要集中注意力执行好自己的运动处方,当然系统也会提醒患者按时执行运动处方。同时,医生可以在后台实时查看患者的身体指标,及时调整运动处方,整个过程安全且有效。
这种模式可轻松实现一位康复治疗师同时管理100位甚至更多的患者,大幅提高医生工作效率,还有效帮助患者获得超预期的治疗效果。一位有17年高血压史的70岁患者已成功实现减药,一位二十多岁高血脂前期的患者生理指标恢复正常。
高可及性让CCCR模式找到高质量路径
随着国家大力推行分级诊疗制度,将医疗中心作为技术和策略指导核心,以基层医疗机构作为服务延续执行主体的CCCR模式成为心脏康复乃至慢病康复治疗的重要模式。
心脏康复分为住院康复期、门诊康复期、院外长期康复期三期,分别需要在二级及以上的医疗机构、基层医疗机构、居家进行。CCCR模式需要明确各层级医院功能定位,搭建医疗机构分级管理体系,通过上下级转诊的形式,缓解医疗资源压力,同时让患者得到最优的治疗效果。
数字运动康复在CCCR模式中起着举重若轻的作用,重庆医科大学附属第一医院的杨盛兰教授在会上说:“数字运动康复为分级诊疗提供了高效、高质量的路径,数字运动处方可追溯、低成本、高可及性,为慢病的治疗、康复、预防提供了全流程服务。”
基层慢病康复治疗拓展更多可能
对于医院来说,“数字运动康复”项目仅需要一部智能手机、心率监测设备以及有限活动空间,即可满足慢病患者的整个康复治疗过程,项目开展门槛低;对于需要长期接受康复治疗的慢病患者而言,该服务已纳入医保支付,符合支付范围的将根据各省门统政策比例进行报销,以某城市标准举例,此项目每月消费约520元,除开门诊统筹支付后自费部分仅200元,大幅节省了患者的医疗开支。
成都市高新区芳草社区卫生服务中心的柏萍主任在分享项目成功经验时说:“数字运动处方可提高患者依从性,整体上减轻患者医疗经济负担,低成本、高效率,而数字运动康复对于医院来说是新的慢病康复领域。”
此次培训会上,成都市高新区芳草社区卫生服务中心与重庆市大渡口区跳蹬镇卫生院还开展支部共建活动,拟共同探索并建立成渝双城基层医疗机构交流合作、协同发展新机制,更大力推动新质生产力在基层医疗的使用,将“数字运动康复”融入到居民慢病的治疗及预防中。在成渝双城的共同努力下,全国基层运动康复治疗有望全面破局。
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